Болезни, которые возникают вследствие отсутствия в пище тех иных витаминов, стали называть
авитаминозами
. Если болезнь возникает вследствие отсутствия нескольких витаминов, ее называют
полиавитаминозом
. Однако типичные по своей клинической картине авитаминозы в настоящее время встречаются довольно редко. Чаще приходится иметь дело с относительным недостатком какого-либо витамина; такое заболевание называется
гиповитаминозом
. Если правильно и своевременно поставлен диагноз, то авитаминозы и гиповитаминозы легко излечить введением в организм соответствующих витаминов.
Эндогенный гипо- и авитаминозы
При расстройствах нормальной деятельности пищеварительного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания витаминов, авитаминозы и гиповитаминозы развиваются и при нормальном содержании витаминов в пище. Эти состояния носят название эндогенных гипо- и авитаминозов. В этих случаях препараты витаминов нередко приходится вводит больному не через рот (что бесполезно), а парентерально, т. е. минуя кишечник: под кожу, в мышцы или в кровь. Эндогенные гиповитаминозы могут возникать и при нарушении межуточного метаболизма витаминов.
Для недостаточности любого витамина характерны свои проявления.
Признаки авитаминоза А
При недостатке
витамина А
развивается три вида симптомов: гемеролопия, или куриная слепота (нарушение темновой адаптации), ксерофтальмия (высыхание роговицы глаза, нарушение слезообразования) и кератомаляция (размягчение и потеря прозрачности оболочки глаза, образование бельма, и, как следствие, полная потеря зрения).
Признаки авитаминоза В1
Признаки авитаминоза
В1
:
потеря аппетита, повышенная возбудимость, чувство усталости, потеря способности к концентрации внимания, нарушение секреторной и моторной функции кишечника. При длительном отсутствии витамина возникают боли в нервных волокнах, мышечная слабость, атрофия мышц, параличи, сильное истощение (кахексия), развивается заболевание бери-бери.
Признаки авитаминоза В2
Основными признаками авитаминоза
В2
являются поражения кожи и слизистых оболочек, которые проявляются как ангулярный стоматит, глоссит, хейлоз, конъюнктивит, васкуляризация роговицы, а также себорейная экзема открытых участков тела, ороговение выводящих протоков сальных желез, сухой дерматит.
При длительном отсутствии рибофлавина возникают нарушения кроветворения (гипохромная анемия) и нервной системы (апатия, головная боль, парестезия).
Признаки авитаминоза В3
Выраженные признаки авитаминоза
В3
встречаются редко. Наиболее часто возникает авитаминоз в комплексе с недостатком других витаминов (С, В12, фолиевой кислоты) и при
недостатке белков в рационе
. Характерными признаками является слабость, быстрая утомляемость, парестезии конечностей, снижение кислотности желудочного сока, нарушение пищеварения, склонность к инфекционным заболеваниям. У птиц и животных наблюдается депигментация кожи и перьев, задержка роста, дерматиты.
Признаки авитаминоза В5
При длительном белковом голодании и недостаточном поступлении в организм
витамина В5
возникает авитаминоз, при этом развивается заболевание пеллагра. Признаками ее является покраснение и шелушение кожи на открытых участках тела – лице, руках, шее. Симптомами пеллагры является также нарушение функций органов пищеварения (диарея), которое сопровождается воспалением слизистых оболочек кишечника и ротовой полости. Язык становится красным, появляются трещины. Снижается секреция соляной кислоты в желудке, нарушается кислотность желудочного сока, возникают тошнота, понос, организм истощается. В тяжелых формах В5-авитаминоза наблюдается деменция – расстройство деятельности нервной системы, потеря памяти, галлюцинации.
Признаки авитаминоза В6
Признаки авитаминоза
В6
:
повышенная возбудимость, мышечная слабость, вялость, себорейные изменения на разных участках кожи, дегенеративные изменения в различных органах, нарушение деятельности центральной нервной системы – эпилептиформные явления.. Основной признак недостатка витамина В6 у животных – симметрический дерматит, который характеризуется выпадением шерсти на конечностях, возле глаз, носа, ушей.
Признаки авитаминоза
С
у человека является цинга – вид патологии, которая сопровождается гингивитом, ломкостью сосудов, точечными кровоизлияниями, нарушением некоторых метаболических процессов в организме.
Авитаминоз
Е
- рассасывание зародыша ("привычные выкидыши".
Признаки авитаминоза
F
Признаки авитаминоза
F
у человека не обнаружены. У животных на искусственной диете наблюдаются прекращение роста, дерматиты, сухость кожи, экзема, выпадение шерсти, хрупкость и ломкость костей, нарушение функций некоторых внутренних органов, развитие
атеросклероза
.
Признаки авитаминоза К
При недостатке
витамина К
нарушаются процессы свертывания крови, наблюдается уменьшение прочности кровеносных сосудов, что приводит к геморрагии (точечные кровоизлияния) и длительных кровотечений; геморрагический диатез.
Признаки авитаминоза Н
Признаки авитаминоза
витамина Н (биотина)
Признаки авитаминоза биотина у людей встречаются очень редко. У животных наблюдается поражение кожи, дерматиты, выпадение шерсти.
При недостатке
инозита
у животных наблюдается задержка роста, выпадение шерсти, жировая инфильтрация печени. У человека недостаток инозита практически не обнаружен.
Признаки авитаминоза фолиевой кислоты
При недостатке
фолиевой кислоты
нарушаются кроветворные процессы – эритро-, лейко- и тромбопоэз. Возникают расстройства функций внутренних органов, наблюдаются изменения слизистых оболочек. При этом развиваются различные виды анемии – макроцитарной; спру, Аддисона-Бирмера.
Авитаминозы и гиповитаминозы могут возникать в результате: 1) отсутствия или недостаточного содержания того или витамина в пище; 2) нарушения процессов всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте; 3) подавления кишечной микрофлоры, вырабатывающей витамины, антибиотиками и сульфаниламидными препаратами; 4) особых состояний организма (беременность, тяжелые острые и
хронические заболевания, усиленная работа, рост детского организма). При всех этих состояниях повышается потребность в витаминах.
Интересная проблема в учении о механизме возникновения авитаминозов возникла в связи с обнаружением антагонистов витаминов, которые получили название
антивитаминов
. Антивитамины – вещества, очень близкие по структуре к соответствующим витаминам. Антивитамины не только не обладают свойствами витаминов, но, наоборот, являясь их «ложными заменителями» и включаясь по аналогии в структуре в естественную цепь реакций обмена, прерывают его нормальное течение.
В основе действия антивитаминов лежит «конкурентное» вытеснение антивитамином соответствующего витамина из его комплекса в ферментной системе. В результате образуется недеятельный «фермент», обмен нарушается, и возникает тяжелое заболевание. В настоящее время для многих витаминов найдены соответствующие антивитамины.
К антивитаминам близко примыкают так называемые
антиметаболиты
– вещества, также специфически нарушающие ход ферментных превращений.
Разница между антивитаминами и антиметаболитами заключается в том, что первые блокируют ферментные процессы, в которых участвуют вещества, эндогенно не образующиеся в организме, т.е. витамины. А вторые нарушают ход ферментных превращений, связывая ферменты, катализирующие превращения самых различных эндогенных метаболитов.